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注射鸦胆子油乳治卵巢囊肿

2012-10-08  来源:互联网  编辑:乐山  

  是妇科常见疾病之一,其中大部分为良性肿块,包括卵巢巧克力囊肿、输卵管系膜囊肿、卵巢冠囊肿及炎症性囊肿(如输卵管积液)和良性黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等。既往此类囊肿主要靠手术治疗,但手术具有一定创伤性,术后可能形成新的粘连,尤其是卵巢巧克力囊肿常与周围组织粘连,手术完全摘除较困难,囊肿易破裂造成扩散,而单纯药物治疗如囊肿直径>2厘米,很难使囊肿消失,而且手术需住院,费用高。在B超引导下行卵巢囊肿穿刺,抽出囊液后,于囊腔内注入鸦胆子油乳剂,利用鸦胆子的作用使囊腔粘连、闭合,有较好的疗效。

  诊断标准

  单纯性囊肿

  1.多无症状,生长缓慢。

  2.妇科检查:在子宫一侧或双侧能触及球形肿块,囊性,表面光滑,与子宫无粘连,活动度好。

  3.B超表现:直径5厘米~10厘米,囊壁薄,内为无回声区,常为单侧,可有薄隔,表面光滑。囊肿后方回声增强。

  符合以上三点者诊断为单纯性囊肿。

  巧克力囊肿

  1.多有进行性和不孕史。

  2.妇科检查:在子宫一侧或双侧附件区扪及囊性包块,张力大,多与子宫粘连,活动度差,往往有轻压痛。

  3.B超表现:圆形、张力较大的囊性肿物,有时因与周围器官粘连挤压而呈不规则状,囊肿包膜厚而不光滑,常与子宫粘连密切,内为无回声含低回声光点,时间较长的囊肿含密集光点,有时同时可见数个囊肿回声不同。

  符合以上三点者诊断为巧克力囊肿。

  适应证

  1.年龄在18岁~50岁之间。

  2.单纯性囊肿直径在5厘米~10厘米者。

  3.巧克力囊肿直径在4厘米~10厘米之间者。

  禁忌证

  1.急性炎症期。

  2.妊娠期及哺乳期妇女。

  3.有多次手术史,肠与囊肿粘连,穿刺时可能损伤肠道者。

  4.囊肿有多个分隔者。

  5.卵巢实性包块或疑有恶化之囊性包块。

  6.对乙醇或同类药物有过敏史者。

  7.合并有心、肝、肾和造血系统疾病及精神病患者。

  8.诊断不清者。

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