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应对强直性脊柱炎的小针刀治法

2017-03-15  来源:互联网  编辑:周敏  

  1、定点即选择进针点:选择的依据是既要使小针刀准确进入其手术部位,又要不伤及正常组织,尤其是重要脏器神经及血管一这就要求:一是要确定病变部位及层次;二是要熟悉周围组织的解剖关系选点后可用甲紫等做一标记。

  2、定向:使刀口线与大血管、神经及肌纤维走向平行.即与叽纤维走向、神经血管走向一致,以避免对神经血管的损伤。此外,还要考虑针刺的方向和内脏间的解剖关系,要有一个立体解剖概念,避免损伤脏器。

强直性脊柱炎

  3、加压分离:即医生用刺手捏住刀柄后,使刀口在皮肤上稍加压力,形成凹陷而不刺破皮肤。目的使皮下的神经血管被压力分离于刀口线两侧,避免对神经血管的损伤。

  4、刺入在上述步骤完成的基础上,使刀口迅速刺人皮肤,以减少进皮肤时引起的疼痛,进皮肤后根据病变的需要,使刀口到位并运用针刀的不同的手术方法。

  针刀进入皮肤后,还有一个到达治疗部位的过程,尤其是在解剖结构复杂或重要脏器所在的部位,如颈部、坐骨大孑L等,进一步的刺入到位,手法应缓慢,必要时,进行试探性进针,一方面通过神经血管的自身保护作用,躲开针刀;另一方面,在进针过程中若出现剧痛麻木,说明可能触及较大的神经或血管,此时应迅速停止进针,并向相反方向撤回到一定位置,调整好针刀的角度后再进针。当然在层次少、结构简单的进针处,快速一步到位,可减少进针的疼痛。

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