清代中医文化的发展(2)

　　先前描述明朝天花为患，人们已开始懂得预防方法。比较确实的历史资料是1727年俞茂鲲于《痘科金镜赋集解》一书中所提及，有效的天花预防方法，人痘接种法在1567-72年经已施行。

　　其中一种接种方法，是以天花患者痊愈期的疹皮痂，磨成细粉作为痘苗，从未出过天花疹的健康人士，利用银筒帮助吸入鼻腔，就可产生抵抗力。

　　虽然这种方法仍不完善，但有重要历史意义，它不仅是牛痘发明前预防天花的有效方法，更是人工免疫法的先驱。在中国各地广泛应用，并很快流传到欧洲多国。

　　《本草纲目》补充及草药治疗

　　赵学敏 (约1719-1805)，字恕轩，杭州人。编辑了一本《本草纲目》补充，对中医药作出重大贡献。《本草纲目拾遗》是一部重要的药物学专着，共载药物921种，其中716种是《本草纲目》所未收载或记录不详者。

　　书中将药物共分类为水、火、土、金、石、草、树、蔓藤植物、花、种子、蔬菜、器物、鸟、兽、甲壳动物及昆虫。总结了中医19世纪的药物学成就。

　　赵学敏另一本重要著作为《串雅》，是与"铃医"即民间走方郎中合作，广泛收集整理民间医药经验与知识，于1759年问世，分为内、外篇。赵学敏认为民间走方郎中的医术很神奇，而且疗效显著。

　　这些郎中们用药具有平贱、显验、方便的特点，因此对他们非常推崇。1949年后在新中国出现的"赤脚医生"，可以认为是他们的后继者。

　　赵学敏在书中阐明治疗用药不一定要贵重，他极力批评庸医们的高昂收费，认为他们只会处方一些昂贵的补药，但其实不懂辨别药性。书中记载了许多疗效卓著的走方医经验。

　　典型中药房

　　在19世纪，植物药治疗是中医学的基本，早期有关文献不继被再次刊行，很多医家如吴其浚(1789-1846)于1848年出版之《植物名实图考》，费伯雄于1863年撰写《医醇剩议》等，都希望为这个以植物为本的医学作出贡献。

　　当时倍儿闻名的中药堂是同仁堂，位于首都北京，专门为皇宫供应药物。

　　大量医学书籍的编著及整理

　　为拢络知识分子，清初的皇帝鼓励学术生活，并时常资助大型文献的编纂，因此当时有大量全书、类书及丛书刊行。

　　18世纪百科全书非常流行，当时出版的其中一本重要类书是《古今图书集成》(1723)，由蒋廷锡等受命编纂，520卷，内容辑录有古典医籍的注释、临证各科诊治、医家传略、医学艺文与记事等。

　　另一本清政府命令纂修之医学丛书《医宗金鉴》(1742)，由吴谦等人把18世纪初以前，历代重要医学著述加以校订、删补，并进行节录编辑。全书共90卷分15门，包括医学理论、各科诊治、方剂、针炙与运气等内容。