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受妊呕吐

2012-10-08  来源:互联网  编辑:乐山  

  【病人基本资料】

  天津王氏妇,年二十六岁,受妊后,呕吐不止。

  【病因】

  素有肝气病,偶有拂意,激动肝气,恒作呕吐。至受妊后,则呕吐连连不止。

  【证候】

  受妊至四十日时,每日必吐,然犹可受饮食,后则吐浸加重,迨至两月以后勺水不存。及愚诊视时,不能食者已数日矣。困顿已极,不能起床。诊其脉虽甚虚弱,仍现滑象,至数未改,惟左关微浮,稍似有力。

  【诊断】

  恶阻呕吐,原妊妇之常,兹因左关独浮而有力,知系肝气胆火上冲,是以呕吐特甚。有谓恶阻呕吐虽甚剧无碍者,此未有阅历之言。愚自行道以来,耳闻目睹,因此证偾事者已有多人,甚勿忽视。此宜急治以镇肝降胃之品,不可因其受妊而不敢放胆用药也。

  【处方】

  生赭石(两半轧细)党参(三钱)生怀山药(一两)生怀地黄(八钱)生杭芍(六钱)大甘(五钱)净萸肉(四钱)青黛(三钱)清半夏(六钱)药共九味,先将半夏用温水淘三次,将矾味淘净,用煮菜小锅煮取清汤一盅,调以面粉煮作茶汤,和以白糖令其适口,服下其吐可止。再将余药八味煎汤一大盅,分三次温服。

  【复诊】

  将药连服两剂,呕吐即止。精神气力稍振,可以起坐,其脉左关之浮已去,六部皆近和平。惟仍有恶心之时,懒于饮食,拟再治以开胃、理肝、滋阴、清热之剂。

  【处方】

  生怀山药(一两)生杭芍(五钱)冬瓜仁(四钱捣碎)北沙参(四钱)碎竹茹(三钱)净青黛(二钱)甘草(二钱)共煎汤一大盅,分两次温服下。

  【效果】

  将药连服三剂,病遂全愈,体渐复原,能起床矣。

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