中医药人才网| 养生常识| 艾灸养生| 刮痧养生| 养生秘方| 关于我们| 证书查询 专家工作站

 

中医药传承与发展研讨会:学者为中医药发展“开方”

2019-12-16  来源:腾讯  编辑:周敏

今年10月20日,中共中央、国务院印发了《关于促进中医药传承创新发展的意见》(下文简称《意见》)。《意见》从健全中医药服务体系、发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用、大力推动中药质量提升和产业高质量发展、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承创新发展、改革完善中医药管理体制机制等六个方面提出了20条意见。

12月13日,为深入学习领会《意见》精神,进一步推动上海中医药发展,上海市文史研究馆召集沪上中医药界专家代表,举办“中医药传承与发展专题研讨会”。

研讨会现场。澎湃新闻记者 罗昕 摄

建议建立中药国家专卖制度

与会学者们提及,不少市民对中药的信任大不如前,诸如“中药已经被彻底污染了”、“品质倍儿好的中药都出口了”这样的说法屡见不鲜。

上海市文史研究馆馆员、上海中医药大学教授朱邦贤直言,如果不采取一定的措施,中药的品质管理将隐患重重。“中药材种质及栽培、炮制技术的流失,中药材市场的假冒伪劣、以次充好、哄抬或打压药价、欺行霸市、市场垄断、知识产权受到侵犯等现象日益猖獗,中药农药超标、重金属残留等现象日趋严重,导致中药的安全性、有效性屡屡敲响警钟。”

他提及,如今中药生药及饮片的产销、流通几乎完全市场化了,其经营主体大多属私营企业或个人,绝大多数生药没有包装、产地等标识,在流通的任何环节都有掺假的可能,甚至还出现了饮片价低于生药价的怪现象。广大农村及偏远地区情况更为严重。“中药饮片鉴别难度本身较大,使用者又基本没有鉴别能力,任凭非法经营者坑骗。”

朱邦贤认为,关键问题还在于管理。比如,中药材及其饮片在总体上属于国家食品药品监管局负责。但在其进入饮片厂之前,中药种植归农业部门主管;野生动植物归林业部门主管;矿物药归地矿部门主管;海洋药归海洋部门主管;中药饮片生产和流通,又归质检、药监部门主管。

“ ‘九龙治水’的现象必须改观。”朱邦贤说,“建立中药国家专卖制度是打破藩篱的一帖良药,也是国家健康战略的基石,更是让老百姓吃上放心药、安全药倍儿大的民生工程,是中药品质保障、走向国际市场的必由之路。”

中药材生产、收购、流通是质量监控重点

“中药是药,不是一般农产品。不能只考虑产量,必须考虑药物管理。”上海市文史研究馆馆员、上海中医药大学终身教授严世芸也建议,中药品质管理应由国家专门部门统一管理。

严世芸说:“中药有什么问题?一是中药指导价格太低。有人说 ‘上海吃得到真药,但吃不到好药’。药都是真的,但是品质不够。二是优质优价的问题没有解决。三是中药成药保护品种的生产问题。一批药长远不生产,医生也不会用了,这其实是一种技能的消失。”

上海市文史研究馆馆员、石氏伤科第四代代表性传承人石印玉也表示:“现在老百姓对中药有很多认识误区。我们要想的是,上海每年能不能拿出十个好的成药?比如在上海说得很多的麝香保心丸,它的客观有效性怎么体现?这不是一个框架的问题,而是一个实在的问题。”

上海中药行业协会原会长许锦柏建议,应提升国家主管部门对中药管理的力度,具体包括在思想上树立全社会管理意识,机构设置与人员配备得以适应,体制上理顺到位等。

在他看来,中药材生产、收购、流通是质量监控重点。在中药材生产方面,目前存在着“生产年份不到,提前采挖”“使用植物生长调节剂”“农药化肥不当使用”“增重”“掺假”“染色”等问题。为了解决这些问题,应提高中药材质量可控性,比如规范化、规模化生产种植,让产品具有可追溯性,从收购开始实施专卖制度,在正常渠道中流通严控质量关等等。

建立符合中医特色与优势发挥的体系

上海市曙光医院针灸科主任沈卫东认为,中医相关政策落实方面也需要加强。“比如我们每个医生,在一个医院里注册,再到第二个医院注册时就存在问题,网上一查就查到了,原单位很少有同意的,尤其在三级医院。但是中医师一旦被固定住了,中医学发展其实是困难的,其特色也逐渐减弱。”

“还有就是中医康复医生的问题,现在的中医医院从事康复的医生,大多只有中医师,但康复工作多长时间都不能给予康复医生任职资格,能否可以考虑在原来的中医师执业医师证上加注康复执业范围,成为真正的中医康复内涵的医生?”

沈卫东还提到:“针灸是中医特色。如今好像有一种印象,针灸、推拿,一般的中医师都可以做。但其实针灸技术里也有分层的,不是任何一种针灸技术都没有技术含量,很多针灸技术需要一定的临床实践与能力的针灸专科医师才能操作,否则弄不好会出医疗事故的。所以针对不同层次的针灸需求,应该也有不同层次的服务与价格标准。”

上海市中医药管理局局长张怀琼称,如何建立符合中医特色与优势发挥的中医医疗服务价格体系,如何建立符合中医特有规律的人才培养与管理体系,确实也是很大的问题。

严世芸对此深以为然。“我们常把西医的建设、管理模式用在中医。一是在医疗事故上,目前还没有中医医疗事故的相关处理法规,且卫健委医疗事故处理委员会的专家常由西医组成。这两个情况造成我们常以西医的标准来评判中医医疗事故。久而久之,中医医生本能地从保护自己出发,在治疗上首先使用西药,再搭配中药。长此以往也造成中医技能退化。第二,整个中医考核体系是按照西医来的,比如职称、自然科学基金课题、SCI、专利等等。”

严世芸提到,《意见》将“骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围血管病等专科专病”这几个专科专病列入中医的治疗优势,但至少在上海,还要加上一个“脾胃学科”。“但现在,我们有些中医的临床科室是由西医担任主任。这对于中医科学管理是不利的。用西医的思路来管,怎么体现中医的特点?”

“我们应该思考,中医院的办院模式应该是什么样的?中医科室设置应该是什么样的?适合于中医发展的现代医院管理制度应该是什么样的?中医人才的评价机制应该是什么样的?”严世芸坚持,应该对这些问题设立重大课题,并由政府对此进行战略引导和研究。https://new.qq.com/omn/20191215/20191215A0BELI00.html

声明:本网/本研究院对本页信息的使用不承担任何责任。

中医药人才网

中文网址:中医药人才网.中国

┊本网所有内容凡是与广告法食品药品法等国家法律法规不一致的一律无效。北京岐黄春秋国际中医研究院对信息的使用不承担任何责任。
┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系。office@zhongyi.bj.cn
本网原创内容未经协议授权禁止下载转载。
本站推荐→虚拟主机 云主机

中央网信办违法和不良信息举报电话12377       网站备案号:京ICP备17007892号-2