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小儿遗尿症治验

来源:互联网  编辑:乐山  

  专家: 赵杰 山西省三阴县中医院

  小儿遗尿多指3岁以上小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症,笔者运用自拟遗尿方治疗小儿遗尿症取得了较好疗效,现总结如下。

  自拟遗尿方:麻黄4克(先煎),桂枝10克,甘草10克,白术10克,竹叶10克,茯苓10克,山萸肉20克,五味子10克,覆盆子10克,金樱子10克,益智仁10克,每天1剂,水煎分2次服,3周为1疗程。

  中医认为遗尿症与元气不足,肺、脾、肾功能失调有关,笔者认为病除与上述因素有关外还与心阳不振、心窍不开有关。该病的一个特征是夜睡深沉,不易唤醒,应归于心阳不振、心阳虚,夜卧则阳气内归、心窍不开,则出现睡眠深,不易唤醒,故从心论治可取良效。

  方中麻黄节治水之上源,桂枝温心阳,配白术兼暖脾土,桂枝、白术、茯苓、甘草为五苓散化裁,促进膀胱气化,竹叶清心开窍,配山萸肉、覆盆子、五味子、金樱子固本缩尿,益智仁温肾兼有固涩的作用,诸药共用,温心阳开窍,并肺脾肾兼顾,故治疗小儿遗尿常取得很好的效果。

  病例:

  周某,男,12岁,2005年10月来诊。自幼遗尿每晚1次。诊见;面色少华、纳差、神倦、睡眠不易唤醒,夜半有家长强行唤起,亦神识昏蒙,舌淡苔白,脉细,给予自拟遗尿方加附片9克,肉桂6克,每日1剂,水煎分2次服,服药2周,夜间能醒来小便,食欲增加,精神好转,继服2周,以巩固疗效,3个月后随访未有发病。

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